뇌경색 초기증상 및 치료방법 알아보고 뇌경색 원인, 뇌경색 골든타임과 후유증 알아보겠습니다. 이 글을 다 읽으시면 아래와 같은 순서로 뇌경색에 대한 정보를 얻으실 것입니다.
▶ 뇌경색 뇌졸중 개념
▶ 뇌경색 원인
▶ 뇌경색 초기증상
▶ 뇌경색 골든타임과 후유증
▶ 뇌경색 치료방법
1. 뇌경색 뇌졸중 개념
1) 뇌졸중
뇌졸중이란 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터지면서 뇌의 괴사로 인하여 유발되는 뇌혈관 질환입니다. 국내에서는 일반적으로 중풍이라고도 부르고, 뇌졸중은 뇌출혈, 뇌경색, 뇌동맥 등의 질환을 포함하는 넓은 개념의 용어입니다. 사람의 뇌에는 수많은 혈관이 있고, 이 혈관을 따라서 흐르는 혈액에 의하여 산소 및 영양분을 공급받습니다. 이와 같은 혈관이 잠깐이라도 막히면 뇌는 바로 손상을 입게 되며, 이것이 뇌 졸중을 일으키게 됩니다.
2) 뇌경색
뇌경색은 뇌혈관이 막힌 상태를 의미합니다.
뇌경색은 대표적으로 동맥경화증으로 인하여 혈관이 좁아져서 막혀버리는 뇌혈전증과 심장이나 큰 동맥의 혈전(피딱지)이 떨어져 나가 뇌혈관을 막아서 나타나는 뇌색전증으로 구분할 수 있습니다.
이 외에 뇌경색은 고혈압으로 인한 뇌의 아주 미세한 혈관이 막혀 경색의 위치에 따라 운동장애, 구음장애, 감각장애 등이 유발되는 열공성 뇌경색과 혈전에 의하여 혈관이 막히기 전에 24시간 안에 저절로 녹아 팔다리 마비, 일시적 언어장애가 발생하는 일시적인 뇌졸중인 일과성 허혈발작이 있습니다. 이러한 일과성 허혈발작은 뇌졸중의 예고증상으로 발생할 수가 있습니다.
2. 뇌경색 원인
뇌경색 원인 알아보겠습니다. 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 발생한 동맥경화 혹은 뇌혈류가 막히는 것이 뇌경색 원인으로 대표적이라고 할 수 있습니다.
또한 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등이 뇌경색 원인이 되기도 하고, 심부전, 심근경색, 심장부정맥 등의 질병으로 인한 후유증으로 심장에 혈전이 유발되면 뇌경색으로 이어질 수 있습니다. 혈전이 혈류에 흐르다가 혈관을 막을 수 있게 되는 것입니다. 그 밖에도 흔치 않지만 호모시스테인혈증 모야모야병 등이 뇌경색 원인이 될수도 있습니다.
3. 뇌경색 초기증상
1) 어지럼증
뇌경색 초기증상 첫 번째는 어지럼증입니다.
뇌경색으로 인한 어지럼증 증상은 가만히 있을 때는 거의 느끼지 못하다가 머리를 움직이면 갑자기 핑 하고 어지럼증이 일어나고 이러한 뇌경색 초기 증상이 지속이 됩니다.
그리고 갑자기 현기증이 발생하거나 발이 휘청거릴 수 있는데, 이를 사소하게 넘기지 마시고 꼭 병원 진료를 받으시길 권장드립니다.
2) 두통
뇌경색 초기증상 두 번째는 두통입니다.
뇌경색으로 인한 두통은 일상에서 경험하는 일반적인 두통과 많은 차이가 있습니다. 뇌경색 초기증상으로 인한 두통은 머리가 깨지는 것 같은 고통을 느끼고, 뒷목이 당기는 느낌을 동반한 어지럼증과 구토 증상이 함께 나타나기도 합니다. 두통이 발생 주기가 짧아지고 점점 심해지면 뇌경색이 심해지고 있다는 의미이므로 최대한 신속하게 병원을 방문해 검사를 받아보셔야 합니다.
3) 시력장애 및 복시
뇌경색 초기증상 세 번째는 시력장애 및 복시입니다.
후두엽 혈관이 막히게 되면 시야가 결손 되거나 복시 현상이 발생하게 됩니다. 단순히 시력 저하가 아닌 글씨나 물체가 겹쳐 보이고 뚜렷하게 보이지 않는 증상이 나타납니다.
보통 시력저하는 시력이 서서히 나빠지는데, 뇌경색의 경우에는 갑자기 시력이 심하게 저하되거나 한쪽 눈이 아예 보이지 않게 됩니다. 이는 막힌 혈관에 피가 몰려 혈관이 부풀어 올라 다른 혈관이나 신경들을 누르게 되면서 결국 한 쪽 눈이 보이지 않는 뇌경색 초기증상인 시력장애가 나타나는 것입니다.
4) 언어 장애
뇌경색 초기증상 네 번째는 언어 장애입니다.
뇌경색으로 인해 말투의 변화가 생기는데, 평소와 다르게 말투가 갑자기 어눌해지고 부정확해지며, 상대방의 쉬운 언어를 이해하지 못하는 뇌경색 초기 증상이 발생합니다. 뇌경색 무서운 점은 한 번 뇌경색 초기증상이 발생하면 예전의 정상적인 모습으로 완전하게 돌아가는 것이 어려워지게 됩니다.
5) 마비 증상
뇌경색 초기증상 다섯 번째는 마비 증상입니다.
뇌경색 초기증상으로 흔하게 편마비 증상이 발생하며 왼쪽 팔과 왼쪽 다리에 혹은 오른쪽 팔과 오른쪽 다리에만 저림 증상과 약간의 마비 증상이 발생할 수 있습니다. 안면 마비는 얼굴 신경이 마비되어 얼굴 근육의 움직임이 부자연스러워집니다.
그리고 갑자기 물건을 잡을 수 없게 된다거나 다리가 무겁고 걷기 힘든 뇌경색 초기 증상이 나타납니다. 특히 손가락이나 팔, 어깨, 다리 등이 마비증상이 느껴진다면 병원을 방문해 검사를 받아보시길 권해드립니다.
6) 감각 장애
뇌경색 초기증상 여섯 번째는 감각이상 및 감각소실의 감각장애입니다.
한쪽 뇌조직에 문제가 생기면 그 반대편 얼굴과 몸통, 팔다리에 감각 이상이 나타나게 됩니다. 이는 내 몸의 살처럼 느껴지지 않고 저리고 불쾌한 느낌이 들 수 있고, 감각이 둔해지거나 소실되기도 합니다.
한쪽 팔을 들기가 힘들어진다거나 물건을 잡을 때 정확하게 잡는 것이 힘들어지는 뇌경색 초기증상이 나타날 수 있습니다.
7) 평형 장애
뇌경색 초기증상 일곱 번째는 평형장애입니다. 뇌경색이 발생하면 몸이 자꾸만 한쪽으로 기울어지거나 중심을 잡기 힘들어지고, 걸을 때 불편함을 느낄 수 있습니다. 보행 시 계속 한쪽으로 몸이 치우치게 되거나 균형을 잡기가 어려워서 넘어지기도 합니다. 또는술 취한 사람처럼 비틀거리거나 어정쩡한 자세로 걷기도 합니다.
이러한 뇌경색 초기증상이 어지러움 때문이라고 생각할 수도 있지만 균형감각 이상으로 인한 보행의 불편함이 발생한다면 뇌경색 초기증상일 수 있습니다.
8) 피로감
뇌경색 초기증상 여덟 번째는 피로감입니다. 뇌경색 초기증상으로 극심한 피로감이 느껴질 수 있는데, 평소에 느끼는 피로감과는 달리 머리가 무겁고 일상생활하기가 어려울 정도로 피로가 느껴지고 잠이 와서 자야겠다는 생각보다 머리가 무거워서 좀 자야겠다는 생각이 들만큼 머리와 뒷목 부근이 뻐근한 증상입니다.
이때 잠을 자버리면 더 위험해질 수 있습니다. 그러면 치료시기를 놓쳐버리게 될 수 있습니다. 따라서 평소에 고혈압에 콜레스테롤 수치가 높아서 이 같은 증상이 발생하면 즉시 응급실로 찾아 검사를 받아보시는 걸 권장드립니다.
3. 뇌경색 골든타임과 후유증
뇌경색은 증상이 나타났을 때 3시간 안에는 빨리 병원에 방문하여 치료를 받아야 합니다. 뇌경색은 후유증이 가장 많이 남는 질병으로 빠른 치료가 되지 않으면 뇌경색 후유증이 남게 됩니다.
뇌경색 뇌졸중 골든타임과 전조증상 체크리스트, 자가진단법, 뇌졸중 발생 시 주의사항 등에 대한 자세한 내용은 아래 글을 참고하시길 바랍니다.
뇌경색 후유증은 합병증이 남는 것이 기본이고, 1주일 안으로 나타납니다. 만약 이 기간이 지나도 예후가 없다면 서서히 회복의 과정에 있다는 것입니다.
뇌경색 후유증은 3~6개월 사이에 서서히 회복이 일어나고, 만약 치료가 늦어져 후유증이 심하게 자리를 잡게 되면 일상생활 하기 힘이 들 정도로 몸에 이상이 있는 상태가 유지될 수 있습니다. 정맥 내 혈전증, 요로 감염, 욕창, 정상적으로 걷지 못하는 문제, 말을 잘 못하는 것, 자신의 의지와는 다르게 나타나는 문제점이 그 예라고 할 수 있습니다.
4. 뇌경색 치료방법
1) 약물 요법
① 혈전 용해제
뇌경색 치료방법 약물요법의 첫 번째는 혈전 용해제입니다.
수 시간 안에 막힌 혈관에 혈전 용해제를 투여해 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여서 뇌 혈류를 재개시킵니다. 치료가 잘 되면 뇌경색 증상이 즉시 좋아지며, 수일 내에 완전히 회복이 됩니다.
혈전 용해제는 정맥 내 투여 방식과 동맥 내 투여 방식이 있는데, 동맥 내 투여 방식은 즉각적인 효과를 볼 수 있고 효과도 좋지만 인력과 시간이 많이 소요되어 항상 실행하는 것은 어렵습니다. 정맥 내 투여 방식은 간단하지만 즉각적인 효과를 확인하기는 힘들다고 할 수 있습니다.
흔치 않게 치명적인 뇌출혈을 일으키는 부작용이 나타날 수 있지만 현재로서는 가장 좋은 치료 효과를 보입니다. 하지만 이 요법은 적어도 3시간 이내, 최대 6시간 이내에 치료를 시작해야 합니다.
② 항혈소판제제
뇌경색 치료방법 약물요법 중 두 번째는 항혈소판제제입니다. 항혈소판제제는 혈관 벽에 혈전이 발생하는 것을 막기 위해 투여하게 됩니다.
③ 항응고제
뇌경색 치료방법 약물요법 중 세 번째는 항응고제입니다.
혈관 박리 등에 의한 뇌경색이나 심장 질환에 의한 뇌경색의 경우에는 피의 응고를 방지하기 위해 항응고제를 활용합니다. 하지만 항응고제가 너무 많이 투입이 되면 뇌출혈이 발생할 위험이 있습니다. 그러므로 여러 번 피검사를 진행한 후에 피의 응고 상태를 적절한 수준으로 맞춰주어야 합니다.
투여 방법에는 경구용 제제인 쿠마딘과 주사 제제인 헤파린이 있습니다. 처음에는 헤파린을 사용하고, 3~4일 쿠마딘과 병용하다가 헤파린을 중지합니다. 그리고 쿠마딘은 대사 작용으로 인하여 약효가 변할 수 있으므로 주의해야 합니다.
2) 비약물 요법
뇌경색 치료방법 중 비약물 요법을 알아보겠습니다.
뇌경색 초기의 경우에는 혈전 용해제를 사용하지만 혈관이 재개통되지 않거나 효과가 미미하다면 혈전제거술을 시행합니다. 이 시술은 사타구니 쪽에 다리 혈관을 통하여 가는 철사를 넣은 뒤에 영상장치를 보며 뇌혈관 안에 혈전을 직접 제거하는 시술입니다.
혈전제거술은 증상 발현 6시간 이내에만 실시할 수 있지만 의료진의 판단에 따라서 그 이후에도 시행할 수 있습니다. 이 혈전제거술의 혈관 재개통 확률은 70~80%로 후유증이나 장애를 최소화하는데 좋은 시술입니다.
또한 뇌동맥이 심각하게 좁아진 경우에는 약물 요법만으로는 재발을 방지하기 힘들 수 있습니다. 이러한 경우에는 혈관 성형술이나 혈관을 넓혀 주는 스텐트 삽입술 혹은 동맥경화 자체를 제거하는 경동맥 내막 절제술을 활용하게 됩니다.
5. 마무리
지금까지 뇌경색 초기증상 및 치료방법 알아보고, 뇌경색 원인 및 골든타임과 후유증에 대해서 알아보았습니다. 뇌경색은 골든타임 3시간에 치료가 이루어지지 않으면 돌이킬 수 없는 장애 혹은 사망까지도 이를 수 있는 무서운 질병이므로 뇌경색 초기증상 및 전조증상 정보를 꼭 숙지하셔서 대비하시고, 치료시기를 놓치지 않으시길 바라겠습니다.
아래에 뇌경색 뇌출혈을 포함한 뇌졸중에 관한 글을 참고하셔서 같이 읽어보시길 바라고, 원인이 될 수 있는 고혈압, 당뇨, 부정맥에 관한 글도 참고하시길 바랍니다.
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