통풍 증상 및 원인 치료법

통풍 초기증상 및 증상과 원인 알아보고, 통풍 치료법과 예방법까지 알아보겠습니다.

1. 통풍이란?

통풍이란 혈액 안에 증가한 요산이라는 성분이 결정의 형태를 띠는 '요산결정'으로 형성이 되어 연골이나 관절 주변에 침착이 되어 염증을 유발하는 질환을 말합니다.
요산이란 생선이나 고기 등에 많이 포함되어 있는 퓨린의 대사산물을 의미합니다.
요산은 세포의 대사과정이나 섭취한 음식에서 형성되고 장이나 신장을 통하여 배출이 됩니다. 그렇지만 퓨린이 들어있는 알코올이나 음식을 너무 많이 섭취하는 것과 비만 등의 원인에 따라서 요산의 합성이 배설량보다 증가하게 되면 통풍이 발생하게 됩니다.

통풍 증상 통풍 원인

통풍은 크게 두 가지 유형으로 구별이 됩니다.
먼저, 요산이 몸속에서 과다하게 형성되어 발병하는 과다 생성형 통풍과 요산이 정상적으로 배설되지 않아서 발병하는 배출 저하형 통풍으로 분류가 됩니다.
통풍 환자 중의 약 90%는 배출 저하형 통풍에 해당이 됩니다.
술과 고기를 즐겨 섭취하지만 과다하게 섭취하는 영양 성분에 비하여 운동량은 부족한 40대 이후의 중년 남성에게서 흔히 발생하는 병으로 유명합니다.

하지만 현대에는 한국인의 서구화된 식생활과 불규칙한 생활 습관이나 운동부족 현상 등으로 인해 젊은 2, 30대 통풍 환자도 빠르게 증가하고 있다고 합니다. 30대 남성 환자 2012~2017년까지 5년이란 기간 동안 대략 66%의 증가세를 보였고, 20대 남성 환자도 역시 같은 기간 동안에 82%나 늘어났다고 합니다.

그만큼 현대인들에게 통풍은 더이상 먼 얘기가 아닙니다.
아래에서 통풍 원인, 통풍 증상, 통풍 진단, 통풍 치료법과 예방법에 대해 구체적으로 알아보겠습니다.

통풍 초기증상 통풍 원인

2. 통풍 원인

통풍은 요산 결정이 관절 속에 쌓여 통풍 발작의 염증과 심한 통증을 발생기 킬 때 발병하게 됩니다.
혈액 속에 요산 수치가 높을 경우에 요산 결정이 만들어질 수 있습니다.
우리 몸에서 자연적으로 발견되는 물질인 퓨린을 분해 할 때 우리 몸이 요산을 만들게 됩니다.
퓨린은 붉은색 고기와 간 등과 같은 내장육을 비롯한 특정 식품에 많이 들어있습니다. 퓨린이 많이 포함된 해산물은 에는 홍합, 멸치, 정어리, 가리비, 송어, 참치가 있습니다. 알코올성 음료, 특히 맥주와 과당이 첨가된 음료는 더 많은 양의 요산을 만들어냅니다.
일반적으로 요산은 혈액에 용해가 되어 신장을 통하여 소변으로 배출이 됩니다. 그러나 가끔 우리 몸에서 과다한 요산을 만들거나 신장에서 너무 적은 요산을 배출하게 됩니다. 이렇게 되면 요산이 쌓여 관절이나 그 주변에 날카로운 바늘 모양의 요 산염 결정을 만들어 염증과 부기, 통증을 유발하게 됩니다.

▶ 통풍을 유발하는 요인들

1) 연령과 성별

가장 먼저 성별 및 연령이 원인이 됩니다. 통풍은 혈액 안의 요산 농도가 높을수록 발생할 가능성이 높아지게 됩니다. 그리고 연령이 높을수록 발병이 증가하게 됩니다. 또한 위에서 언급한대로 남성분들에게 더 많이 발병하고 여성분들은 폐경 이후에 흔하게 나타난다고 합니다.

2) 유전적 요인

수많은 질병들이 유전적인 요인에 의해 발생하는 경우가 많습니다.
집안에 통풍이 온 분이 계시거나 가족력이 있으신 분들은 통풍이 발생할 가능성이 더 높아지게 됩니다.
그러므로 잘 알아보신 후에 미리 관리를 해주시는 것이 좋습니다.

통풍 초기증상 통풍 원인

3) 체중

과체중인 경우에 우리 몸은 더 많은 요산을 만들어내고 신장은 요산을 제거하는 일에 더 어려움을 겪게 됩니다.

4) 과음과 단 음식

조개류가 풍부한 음식이나 붉은 고기를 섭취하고 과일당(과당)이 포함된 음료를 마시게 되면 요산 수치가 높아져 통풍의 위험이 증가합니다. 특히나 맥주의 알코올 섭취는 통풍의 위험을 높이게 됩니다.

5) 스트레스

요산은 체내 항산화작용을 합니다.
스트레스를 많이 받게되면 몸속의 활성산소가 증가시키고 이를 중화하기 위하여 요산이 평소보다 더 합성이 됩니다. 그리고 활성산소가 증가하게 되면 세포 속에 있는 미토콘드리아가 ADP라는 퓨린체를 재활용하지 못하게 될 수도 있다고 합니다.
그렇게 되면 혈액으로 퓨린체의 배설과 대사가 늘어나게 되고 요산이 많이 형성되는 여건이 됩니다.

통풍 증상 통풍 원인

6) 의학적 상태

특정 질병과 상태가 통풍의 위험을 높일 수 있습니다. 치료되지 않은 당뇨병, 고혈압, 비만, 심장 및 신장 질환, 대사 증후군 같은 만성 질환도 여기에 해당이 됩니다.

7) 특정 약물

티아지드 이뇨제, 저용량 아스피린, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 베타 차단제를 비롯하여 고혈압을 조절하는데 이용되는 일부 약물 또한 요산 수치를 증가시킬 수 있습니다. 그리고 장기 이식을 받은 사람들을 위하여 처방된 거부 방지 약물도 해당이 됩니다.

8) 최근 수술 혹은 외상

최근에 수술이나 외상의 경험이 있다면 가끔 통풍 발작을 일으킬 수가 있습니다. 어떤 경우에는 예방 접종을 받고 통풍 발작을 일으킬 수도 있다고 합니다.

3. 통풍 초기증상

통풍 초기증상 알아보겠습니다.

유독 몇 가지 음식을 섭취했을 때 자신의 관절 부위의 통증이 더욱 심해지거나 주요 통풍 발생 부위인 손가락, 발가락, 팔꿈치 등에서 열감이 느껴지고, 밤에 통증으로 인하여 숙면을 취하기가 어렵다면 통풍을 의심해봐야 합니다.

4. 통풍 증상

통풍 증상에 대해 알아보겠습니다.

통풍은 요산 수치가 높다고 해서 무조건 통풍이라고 생각하면 안 된다고 합니다. 체내 요산 수치가 높더라도 증상이 없는 경우가 있다는 점도 숙지하시기 바랍니다.

1) 관절염 발생

통풍 증상 첫번째는 관절염이 발생한다는 것입니다. 통풍 증상으로 엄지발가락과 발목, 팔꿈치, 무릎, 손목 등에서 관절염이 발생하기도 합니다. 이것을 통풍성 관절염이라고 부릅니다.

통풍 증상 통풍 치료법

2) 엄지발가락과 발목의 부종

통풍 증상 두 번째는 엄지발가락과 발목의 부종입니다. 등산을 했거나 오래 걸은 날 밤에 엄지발가락이나 발목, 발등이 부어서 붉게 발적이 일어나서 걷지 못하고
관절을 움직일 수 없을 정도가 되는 것이 통풍 증상이라 할 수 있습니다. 게다가 극심한 고통도 동반합니다.

3) 밤에 통증

통풍 증상 세 번째는 밤에 나타나는 통증입니다. 통풍은 특히 밤이 되면 그 통증이 깊어지며 아주 느슨한 양말도 신지 못할 만큼 극심함 고통이 따라서 걷지도 못하게 됩니다.

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4) 통풍 발작

통풍 증상 네 번째는 통풍 발작입니다. 엄지발가락과 발목이 붓는 강한 고통이 생기는 것을 통풍 발작이라고 합니다. 이 통증은 1-2주 정도를 지나며 조금씩 완화가 됩니다. 그렇지만 요산은 1년~3년에 걸쳐 쌓이게 되고 1년이나 2년 정도가 지나면 재발하게 된다고 합니다.

5) 통풍발작 후 간헐기

통풍 증상 다섯 번째는 통풍 발작 후의 간헐기입니다. 통풍발작 이후 아무 증상 없이 괜찮아지는 간헐 기라는 기간이 있습니다.
통증을 한 번 경험했다면 망설임 없이 병원에 방문해 반드시 검사를 받아보시기를 권합니다.
괜찮아지는 기간이 증상이 호전된 것이 아닐 수 있으니 방치하시면 더 위험해질 수 있습니다.

7) 오한과 발열

통풍 증상 일곱 번째는 오한과 발열입니다. 통풍이 심하면 발열이 발생하고 오한이 드는 등의 감기와 흡사한 증상이 나타납니다.

8) 요로결석 및 신장기능 이상

통풍 증상 여덟 번째는 요로결석 및 신장 기능 이상입니다. 통풍은 관절 증상이 주된 증상이고 이 같은 통풍 관리가 제대로 되지 않았을 때 관절 이외의 증상이 발생하게 되는데, 만성 신장병이나 요로결석증으로 인해 콩팥 기능의 이상이 발생하거나 심혈관질환이 악화가 되는 경우가 생길 수 있습니다.

통풍 증상 통풍 치료법

4. 통풍 치료법

통풍 치료법은 크게 약물요법과 안정 치료, 그리고 식습관 개선으로 나뉩니다.

1) 약물요법과 안정치료

통풍 치료 첫 번째로는 약물요법과 안정치료입니다. 혈액 안에 요산 수치를 낮추기 위하여 약물 요법과 급성 관절염 발작을 치료하기 위하여 약물 치료와 안정 치료를 시행합니다.
약물은 소염제를 처방하는데, 먼저 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 후에 요산 저하제 치료를 계획하게 됩니다. 통풍 증상이 완화되었다고 요산 저하제 복용을 중단하면 안 되고, 오랜 기간 복용하여 통풍을 관찰해야 합니다.

2) 식습관 개선

통풍 치료 두 번째는 식습관 개선입니다. 통풍은 잘못된 식습관과 비만으로 인하여 발생하는 경우가 많기 때문에 식생활을 개선하는 것이 필요합니다. 고칼로리, 고단백 식사에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 포함되어 있으므로 주의하셔서 식사하셔야 합니다. 비만이나 잦은 음주, 고콜레스테롤 혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있는지 확인한 후에 치료해야 합니다. 저 퓨린 식이요법과 금연이 반드시 필요합니다.

5. 통풍 예방법

통풍 예방법을 알아보겠습니다.

통풍은 정상 체중을 유지하고 유지하는 것과 금주를 하는 것도 굉장히 중요합니다.
대부분 통풍 환자들이 비만인 경우가 흔한데 규칙적인 열량 제한을 통하여 체중 감량이 반드시 필요합니다. 체중 감량에 실패하면 통풍 발작을 유발할 수 있습니다. 이는 요산의 농도가 급격하게 변화하기 때문이다. 또한 술을 갑자기 과음을 하면 술에 취해 있는 동안 젖산 혈증이 발생하여 고요산 혈증이 악화된다. 장기간 음주 역시 통풍을 악화시킬 수 있으니 술을 절제하시는 것이 중요합니다.
또한 퓨린 함량이 높은 음식을 섭취하면 요산 생성이 높여 통풍을 악화시키고, 특정 식품과 영양소는 요산 배출을 줄여서 질병을 악화시키기 때문에 식사관리를 통해 통풍을 예방하는 것이 중요합니다.

1) 과한 지방 섭취 제한

과다한 지방 섭취는 요산의 배설을 감소시키므로 주의해야 합니다. 특히 드레싱, 중화요리, 튀김, 쵸코렛, 크림, 버터가 많이 들어있는 빵(페스츄리, 크림빵, 케이크류)을 주의해야 합니다.

2) 과한 단백질 섭취 제한

과다한 양의 단백질 섭취는 몸속에서 요산 생성을 높이므로 주의해야 합니다. 생선, 육류, 조개류, 가금류(닭고기, 오리고기 등)의 과식을 피하시길 바랍니다.

3) 정상체중 유지

비만은 통풍 발생의 흔한 원인이 되기 때문에 정상체중을 유지하기 위한 정량의 식사를 해야 합니다. 그렇지만 급격한 체중감량은 오히려 혈중 산성물질인 케톤체와 젖산을 과하게 형성하여 요산의 배출을 방해합니다. 따라서 체중감소는 한 달에 약 1~2kg 정도를 목표로 하여 천천히 진행하시는 것이 좋겠습니다.

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4) 충분한 수분 섭취

통풍 예방에는 충분한 수분 섭취 또한 필요합니다.

신장결석 형성을 최소화하고, 소변의 요산 배출을 돕기 위해 하루에 물을 3L(10컵 이상) 정도로 충분히 마시면 좋습니다

5) 알코올(술) 제한

알코올의 섭취는 혈액 안의 요산 생성을 증가시키고 몸속의 젖산이 쌓이게 하기 때문에 요산 배출을 어렵게 만들게 됩니다. 특히 맥주는 퓨린 함량도 높아서 반드시 제한하시길 바랍니다.

지금까지 통풍 증상 및 원인, 통풍 치료법과 예방법에 대해 알아보았습니다. 통증이 심하고 방치하면 위험해지는 질병인 만큼 통풍 증상이 나타난다면 즉시 병원에 방문하여 적절한 치료받으시길 바라겠습니다.
아래에 통풍 증상에 좋은 음식 몇 가지에 대한 글이 있으니 참고하시길 바라며, 다음에는 통풍에 좋은 음식과 나쁜 음식에 대해 구체적으로 알아보겠습니다.

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